Onderstaande gegevens hebben we nodig om u in te schrijven. Uw gegevens worden zorgvuldig behandeld en verstuurd via een beveiligde verbindingen om uw privacy te garanderen.
Graag ontvangen wij de gegevens van uw vorige tandarts. Deze moet u zelf opvragen i.v.m. de wet op de privacy.
Bij de eerste behandeling dient u de nota meteen te voldoen. U kunt deze nota naderhand zelf declareren bij uw zorgverzekeraar. Bij vervolg behandelingen kunnen de nota’s via de Famed naar uw zorgverzekeraar verstuurd worden of naar uw huisadres.
Met vriendelijke groet,
Tandartsenpraktijk De Landerijen.